Trichterbrust ohne OP korrigieren? Was die Studienlage sagt

Von Javier Santana, Gründer von Pectus Academy · Aktualisiert im Oktober 2026

Kurz gesagt: Ja, in vielen Fällen geht das: Die OP ist nicht der einzige Weg. Die Saugglocke (Vakuumglocke, engl. Vacuum Bell) hebt das Brustbein an und verringert bei konsequenter Anwendung die Einsenkung bei einem Teil der Patienten; in der größten Studie wurde die Behandlung bei der Hälfte derer, die sie abgeschlossen haben, als Erfolg gewertet. Training von Haltung, Atmung und Kraft kann beeinflussen, wie sich der Brustkorb ausrichtet, und verbessert das Aussehen der Brust; in einer Studie brachte es zusätzlich zur Saugglocke bessere Ergebnisse. So habe ich meine eigene Trichterbrust korrigiert, angefangen mit 33. Was dir niemand geben kann, ist eine Garantie: Es hängt von deinem Alter, der Tiefe der Einsenkung, der Beweglichkeit deines Brustkorbs und deiner Ausdauer ab. Fast alle Studien stammen von Kindern und Jugendlichen; zu Erwachsenen gibt es weniger Daten. Eine schwere Trichterbrust oder eine mit Beschwerden gehört zum Arzt.

Was ist eine Trichterbrust?

Bei einer Trichterbrust (medizinisch Pectus excavatum) ist das Brustbein nach innen in den Brustkorb eingesunken. Sie tritt bei 1 von 300 bis 1.000 Geburten auf und ist bei Jungen und Männern etwa fünfmal häufiger.

Bei vielen Menschen ist das einzige Zeichen eine leichte Mulde in der Mitte der Brust. In schweren Fällen kann das Brustbein Herz und Lunge einengen und zu Atemnot, Brustschmerzen oder geringerer Belastbarkeit beim Sport führen. Die Einsenkung kann sich bis ins Erwachsenenalter weiter vertiefen.

Was bedeutet „korrigieren“?

Es lohnt sich, zwei Dinge zu trennen, die oft vermischt werden:

  • Optische Korrektur: wie die Brust aussieht. Das hängt von der Haltung und von der Muskulatur rund um die Einsenkung ab. Ein runder Rücken und nach vorn gezogene Schultern lassen sie meist deutlicher hervortreten.
  • Strukturelle Korrektur: die Lage von Brustbein und Rippenknorpeln verändern. Das ist nicht allein Sache der OP: In einem Teil der Fälle gelingt es mit der Saugglocke. Und der Brustkorb ist nicht starr: Die Rippen sind über biegsame Knorpel mit dem Brustbein verbunden, vor allem bei jungen Menschen. Deshalb kann auch Training von Haltung, Atmung und Kraft beeinflussen, wie er sich ausrichtet.

An beidem arbeitest du gleichzeitig – genau das leistet ein vollständiges Programm. Wenn dir jemand ein Ergebnis verspricht, frag nach, wie es gemessen wurde.

Welche Möglichkeiten gibt es ohne OP – und wie gut sind sie belegt?

Möglichkeit Was sie verändern kann Was die Studienlage sagt
Training und Physiotherapie Haltung, Kraft und Ausdehnung des Brustkorbs Manche Übungen können die Haltung verbessern und die Ausdehnung des Brustkorbs vergrößern. In einer Studie brachten sie zusätzlich zur Saugglocke bessere Ergebnisse als die Saugglocke allein.
Saugglocke Tiefe der Einsenkung, in einem Teil der Fälle In einer Studie mit 259 Patienten wurde die Behandlung bei 52,1 % der 165 Patienten, die sie abgeschlossen haben, als Erfolg gewertet. Eine Bewertung von 15 Studien fand in den neueren Studien positive Ergebnisse bei etwa 20–50 %, wobei die Studien anfällig für Verzerrungen sind.
Saugglocke plus Physiotherapie Tiefe und Haltung Eine kleine Studie (26 Jungen von 11 bis 18 Jahren, 12 Wochen) erzielte bessere Ergebnisse als mit der Saugglocke allein.
Muskelaufbau Muskelvolumen rund um die Einsenkung Verändert die Kontur rund um die Einsenkung.

Funktioniert die Saugglocke?

Die Saugglocke ist eine Silikonglocke, die auf das Brustbein gesetzt wird. Eine Handpumpe erzeugt Unterdruck und hebt das Brustbein an, solange du sie trägst. Sie wird über Monate täglich angewendet: Die veröffentlichten Schemata reichen von zweimal täglich 30 Minuten bis zu mehreren Stunden, über ein Jahr oder länger.

In der bisher größten Studie (Amsterdam, 259 Patienten) wurde die Behandlung bei 86 der 165 Patienten, die sie abgeschlossen haben, als Erfolg gewertet. Mehr Stunden pro Tag und mehr Monate Anwendung gingen mit besseren Ergebnissen einher, eine tiefere Einsenkung mit schlechteren. Bei 22,8 % der Patienten traten leichte Komplikationen auf, vor allem an der Haut.

Die Bewertung des schottischen Gesundheitssystems (2025) fand keine relevanten Sicherheitsprobleme, weist aber darauf hin, dass fast alle Studien retrospektiv sind und ein Verzerrungsrisiko haben. Die besten Ergebnisse zeigen sich bei jungen Patienten mit flexiblem Brustkorb, flacher Einsenkung und der Motivation, die Glocke konsequent zu tragen.

Die Saugglocke hat Kontraindikationen, darunter Gerinnungsstörungen, Knochen- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sprich vor der Anwendung mit einem Arzt.

Und Übungen, Haltung und Atmung?

Das ist die Grundlage: der Teil mit dem geringsten Risiko – und der Teil, der nur von dir abhängt. Sie können die Haltung und die Ausdehnung des Brustkorbs verbessern, und in der oben zitierten Studie erzielten diejenigen, die sie mit der Saugglocke kombinierten, bessere Ergebnisse als mit der Saugglocke allein.

Genau diese Arbeit strukturiert unser 16-Wochen-Programm: Mobilität, Atmung, Haltung und gezieltes Training, mit einem Modul für alle, die die Saugglocke dazunehmen möchten. Mit dieser Methode habe ich meine eigene Trichterbrust korrigiert.

Kann man als Erwachsener etwas tun?

Ja. An Haltung und Muskulatur kannst du in jedem Alter arbeiten. Zur Saugglocke bei Erwachsenen gibt es kaum Daten: Sie wurde bei Menschen bis 61 Jahre eingesetzt, aber es gibt kaum veröffentlichte Ergebnisse speziell für Erwachsene, und Quellen wie die Mayo Clinic beschreiben sie als Behandlung für Kinder und Jugendliche. Auch eine OP wird in manchen Fällen bei Erwachsenen durchgeführt.

Ich habe mit 33 angefangen: mit Haltung, Atmung, Training und, mehr als ein Jahr lang, einer Saugglocke. Heute ist meine Trichterbrust korrigiert – deshalb gibt es Pectus Academy. Das ist meine Erfahrung, keine Studie, und ich kann dir nicht dasselbe Ergebnis versprechen: Jede Brust ist anders.

Wann ist eine OP nötig?

Der Schweregrad wird mit dem Haller-Index gemessen. Er wird im CT berechnet, indem man die Breite des Brustkorbs durch den Abstand zwischen Brustbein und Wirbelsäule teilt. Bis 2,5 gilt als normal, über 3,2 als schwere Fehlbildung. Der Hauptgrund für eine OP ist, dass die Einsenkung Herz oder Lunge beeinträchtigt – nicht die Optik.

Die beiden üblichen Verfahren sind die Nuss-Methode, bei der über kleine Schnitte ein gebogener Metallbügel unter das Brustbein eingesetzt und nach zwei bis drei Jahren wieder entfernt wird, und die ältere Ravitch-Methode mit einem größeren Schnitt in der Mitte der Brust.

Geh zum Arzt, bevor du irgendetwas beginnst, wenn du Atemnot, Brustschmerzen, Herzklopfen oder Ohnmachtsanfälle bemerkst oder beim Sport schneller erschöpft bist als üblich.

Was wir wissen – und was nicht

Was wir wissen

  • Die OP ist die etablierte Behandlung bei schweren oder symptomatischen Fällen.
  • Auch ohne OP ist eine Korrektur möglich: Die Saugglocke verringert die Einsenkung bei einem Teil der Patienten, vor allem bei jungen Menschen mit flacher Einsenkung und konsequenter Anwendung.
  • Physiotherapie zusätzlich zur Saugglocke verbesserte die Ergebnisse in einer kleinen Studie.
  • Training kann die Haltung und die Ausdehnung des Brustkorbs verbessern.

Was wir nicht wissen

  • Wie gut die Saugglocke bei Erwachsenen wirkt.
  • Ob ihre Ergebnisse sehr langfristig bestehen bleiben.
  • Wie viel das Training für sich allein beiträgt: Die Studien haben es zusammen mit der Saugglocke gemessen, nicht getrennt.

Wo fange ich an?

  1. Wenn du Symptome oder eine tiefe Einsenkung hast, fang beim Arzt an.
  2. Arbeite an Haltung und Atmung: Das hat das geringste Risiko.
  3. Wenn du über eine Saugglocke nachdenkst, dann mit ärztlicher Begleitung und mit Ausdauer.

Für den zweiten Schritt gibt es unseren kostenlosen Guide zu den 4 Haltungsfehlern.

Weiterlesen

Die Trichterbrust verstehen

Saugglocke

Training und Haltung

Je nach deiner Situation

Dieser Inhalt dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wir versprechen kein bestimmtes Ergebnis.

Quellen

  1. Sharma G, Carter YM. Pectus Excavatum. StatPearls, aktualisiert am 15. Februar 2026. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430918
  2. Mayo Clinic. Pectus excavatum: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung. mayoclinic.org
  3. van Braak H, de Beer SA, al Ghouch Y et al. 15 Years of Vacuum Bell Therapy for Pectus Excavatum: Long-term Outcomes and Influencing Factors. Journal of Pediatric Surgery, 2025;60(2):161891.
  4. Scottish Health Technologies Group. Vacuum bell device for the correction of pectus excavatum, 2. Juni 2025. shtg.scot
  5. Alaca N, Alaca I, Yuksel M. Physiotherapy in addition to vacuum bell therapy in patients with pectus excavatum. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery, 2020;31(5):661-668. doi.org/10.1093/icvts/ivaa161
  6. Haecker FM, Sesia S. Vacuum bell therapy. Annals of Cardiothoracic Surgery, 2016. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27747177

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