Trichterbrust bei Kindern und Jugendlichen: Ratgeber für Eltern
Von Javier Santana, Gründer von Pectus Academy · Aktualisiert im Oktober 2026
Kurz gesagt: Viele Kinder mit Trichterbrust (Pectus excavatum) führen ein ganz normales Leben und brauchen keine Behandlung. Wichtig ist, sie während des Wachstums im Blick zu behalten, weil sie sich in der Pubertät oft verstärkt, und ärztlichen Rat einzuholen, wenn Symptome auftreten oder sie dein Kind seelisch belastet. Es ist auch das Alter mit den meisten Möglichkeiten: Fast die gesamte Evidenz zur Saugglocke stammt von Kindern und Jugendlichen.
Wann fällt sie auf und wie entwickelt sie sich?
- Die meisten Fälle sind schon im ersten Lebensjahr zu erkennen. Andere fallen erst später im Schulalter auf, als kleine Mulde in der Brust.
- Meist verstärkt sie sich mit Beginn der Pubertät, etwa mit 12–14 Jahren.
- Bei 35 bis 40 % gibt es weitere Fälle in der Familie.
Wann solltest du mit deinem Kind zum Kinderarzt?
- Wenn es bei Bewegung schneller erschöpft oder außer Atem ist als andere Kinder in seinem Alter.
- Wenn es Brustschmerzen, Herzklopfen, Schwindel oder Ohnmachtsanfälle hat.
- Wenn die Einsenkung tiefer wird.
- Wenn es Dinge meidet, um die Brust nicht zeigen zu müssen: Schwimmbad, Strand, Umkleide.
Auch ohne Symptome lohnt es sich, das bei einer Vorsorgeuntersuchung anzusprechen: So habt ihr einen Ausgangspunkt und wisst, in welchen Abständen ihr es kontrollieren lassen solltet.
Welche Untersuchungen können gemacht werden?
Manchmal reicht die körperliche Untersuchung für die Diagnose. Je nach Fall kommen ein Röntgenbild oder ein CT hinzu, aus dem sich der Haller-Index ergibt, außerdem Lungenfunktionstests und eine Herzultraschalluntersuchung (Echokardiografie).
Was kommt in welchem Alter infrage?
| Phase | Was meist in Betracht gezogen wird |
|---|---|
| Vor der Pubertät | Beobachten und Kontrolltermine. Die Saugglocke wurde schon ab 3 Jahren eingesetzt; bei Kindern unter 10 sollte ein Erwachsener die Anwendung beaufsichtigen. |
| Pubertät und Jugend | Die Phase mit den größten Veränderungen. Saugglocke in ausgewählten Fällen, Physiotherapie für die Haltung und Vorstellung bei einem Chirurgen, wenn die Trichterbrust schwer ist oder Symptome bestehen. |
| Ende des Wachstums | Eine OP wird, wenn sie angezeigt ist, meist erst nach dem Wachstumsschub gemacht. |
Was weiß man über die Saugglocke bei Kindern?
- Laut der schottischen Bewertung von 2025 erzielen die Jüngsten die besten Ergebnisse – bei flacher Einsenkung, flexiblem Brustkorb und der Motivation, die Glocke auch zu verwenden.
- In einer Studie mit 72 Patienten gingen ein Beginn mit 11 Jahren oder jünger und eine ununterbrochene Anwendung über mehr als 24 Monate mit besseren Ergebnissen einher.
- In der größten Studie, die wir ausgewertet haben, mit 259 Patienten, bewerteten 86 der 165, die die Behandlung abgeschlossen haben, sie als Erfolg (52,1 %).
- Die Mayo Clinic beschreibt sie als Option für Kinder und jüngere Jugendliche, eine oder mehrere Stunden am Tag über etwa 12 bis 15 Monate.
- In der Basler Fallserie werden vor Beginn ein EKG und eine Herzultraschalluntersuchung gemacht, und die erste Anwendung findet in der Praxis statt.
Details findest du unter Saugglocke: Wie sie funktioniert, wie viele Stunden und wie lange und Nebenwirkungen und Gegenanzeigen.
Und die Operation?
Der Hauptgrund für eine OP ist, dass die Einsenkung Herz oder Lunge beeinträchtigt. Bei der Nuss-Methode, dem häufigsten Verfahren, bleibt der Bügel zwei bis drei Jahre im Körper. Zur Orientierung: Ein Elternratgeber nennt etwa drei Wochen ohne Schule und sechs Monate oder mehr, bis wieder alle Aktivitäten möglich sind; Sportarten mit dem Risiko eines Stoßes gegen die Brust müssen warten, bis der Chirurg grünes Licht gibt.
In einer Studie aus 11 Kliniken mit 264 Patienten zwischen 8 und 21 Jahren hatten sich ein Jahr nach der OP das Körperbild und die wahrgenommenen körperlichen Einschränkungen verbessert, und 97 % fanden, dass die Operation das Aussehen der Brust verbessert hatte. Mehr dazu unter Trichterbrust-OP.
Darf mein Kind Sport machen?
Im Allgemeinen ja. Viele Kinder mit Trichterbrust haben eine aktive, ganz normale Kindheit, und in der Basler Fallserie wird allen Patienten empfohlen, weiter Sport zu treiben. Wenn dein Kind schneller erschöpft ist als andere oder Symptome hat, lass es vorher ärztlich untersuchen. Mehr dazu unter Trichterbrust und Sport.
Wie sprichst du mit deinem Kind darüber?
Unbehagen mit dem Aussehen der Brust ist im Jugendalter beschrieben und in Studien gemessen. Die Mayo Clinic weist darauf hin, dass Gespräche mit einem Psychologen manchen Kindern und Jugendlichen helfen können, sich mit sich selbst wohler zu fühlen. Ein paar Hinweise mit gesundem Menschenverstand, die nicht aus Studien stammen:
- Frag dein Kind, wie es damit umgeht, statt es vorauszusetzen. Manchen ist es ziemlich egal, anderen sehr wichtig.
- Wenn es deinem Kind wichtig ist, spiel es nicht herunter.
- Mach die Haltung nicht zum Vorwurf.
- Bezieh dein Kind in Entscheidungen über die Behandlung ein.
Mehr dazu unter Körperbild und Selbstvertrauen.
Was wir wissen – und was nicht
Was wir wissen
- Sie verstärkt sich meist in der Pubertät.
- Viele Kinder brauchen keine Behandlung.
- Die Evidenz zur Saugglocke ist bei Kindern und Jugendlichen solider als bei Erwachsenen.
Was wir nicht wissen
- Welche Fälle sich verstärken werden und welche nicht.
- Ob die Ergebnisse der Saugglocke langfristig bestehen bleiben: Die veröffentlichte Nachbeobachtung nach dem Absetzen umfasst nur wenige Jahre.
Bevor ihr mit Übungen anfangt
Wenn du über Übungen für dein minderjähriges Kind nachdenkst, sprich vorher mit der Kinderarztpraxis oder einem Physiotherapeuten. Um zu verstehen, woran gearbeitet wird und warum, lies welche Übungen helfen und welche nicht und Haltung und abstehender Rippenbogen.
Dieser Inhalt dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wir versprechen kein bestimmtes Ergebnis.
Quellen
- Sharma G, Carter YM. Pectus Excavatum. StatPearls, aktualisiert am 15. Februar 2026. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430918
- Mayo Clinic. Pectus excavatum: Symptome und Ursachen, aktualisiert am 14. März 2025. mayoclinic.org
- Mayo Clinic. Pectus excavatum: Diagnose und Behandlung, aktualisiert am 14. März 2025. mayoclinic.org
- Seattle Children's Hospital. Pectus Excavatum. seattlechildrens.org
- Nemours KidsHealth. The Nuss Procedure, überprüft im Mai 2023. kidshealth.org
- Haecker FM, Sesia S. Vacuum bell therapy. Annals of Cardiothoracic Surgery, 2016. annalscts.com
- Lei W, Shao M, Hu Y et al. Vacuum bell therapy for pectus excavatum: a retrospective study. BMC Pediatrics, 2024;24. doi.org/10.1186/s12887-024-04615-3
- van Braak H, de Beer SA, al Ghouch Y et al. 15 Years of Vacuum Bell Therapy for Pectus Excavatum: Long-term Outcomes and Influencing Factors. Journal of Pediatric Surgery, 2025;60(2):161891.
- Scottish Health Technologies Group. Vacuum bell device for the correction of pectus excavatum, 2. Juni 2025. shtg.scot
- Kelly RE Jr, Cash TF, Shamberger RC et al. Surgical repair of pectus excavatum markedly improves body image and perceived ability for physical activity: multicenter study. Pediatrics, 2008;122(6):1218-1222. doi.org/10.1542/peds.2007-2723
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