Estudios sobre el pectus excavatum: biblioteca resumida
Por Javier Santana, fundador de Pectus Academy · Actualizado en octubre de 2026
Respuesta corta: esta página reúne los principales estudios y fuentes médicas en que se apoyan nuestras guías, con lo que encontró cada uno y su principal limitación. La cirugía es la opción con más estudios; la evidencia es limitada en la campana de vacío y casi inexistente en el ejercicio por sí solo y en la campana en adultos.
¿Cómo leer estos estudios?
- Mira quiénes eran los pacientes. La mayoría son niños y adolescentes atendidos en hospitales, a menudo con un pectus marcado.
- Mira cómo se define el éxito. Cada estudio lo define a su manera, así que los porcentajes no son comparables entre sí.
- Mira sobre quién se calcula. Varios cuentan solo a quienes terminaron el tratamiento.
En varios casos hemos trabajado con el resumen publicado, sin acceso al texto completo.
Campana de vacío
| Estudio | Quiénes | Resultado y limitación |
|---|---|---|
| Haecker, 2011 (Basilea) | 133 pacientes de 3 a 61 años, con una mediana de 16 | 105 presentaban una elevación de más de 1 cm a los 3 meses; 13 acabaron operándose. Serie de un solo centro, sin grupo de control. |
| Lopez y otros, 2015 | Sin dato | Corrección en el 31,5 % del total y en el 37,5 % de los pacientes pediátricos. Dato tomado de una revisión posterior, no del estudio original. |
| Haecker y Sesia, 2016 (Basilea) | 140 pacientes de 3 a 61 años | 61 alcanzaron un nivel normal tras 21,8 meses de media; 25 la dejaron. Sin grupo de control; 54 seguían en tratamiento. |
| Alaca y otros, 2020 | 26 chicos de 11 a 18 años | Campana con fisioterapia, mejor que campana sola a las 12 semanas. Ensayo aleatorizado, pequeño y corto. |
| Lei y otros, 2024 | 72 pacientes analizados, de 98 | Corrección excelente en el 25,0 %, buena en el 18,1 % y aceptable en el 5,6 %. Mejor al empezar con 11 años o menos y al usarla más de 24 meses seguidos. Retrospectivo. |
| van Braak y otros, 2025 (Ámsterdam) | 259 pacientes | Éxito en 86 de los 165 que completaron el tratamiento (52,1 %). El porcentaje se calcula sobre quienes terminaron. |
| SHTG, 2025 (Escocia) | Evaluación de 15 estudios | Resultado positivo en torno al 20-50 % en los estudios recientes. Evidencia con riesgo de sesgo y centrada en niños y adolescentes. |
Explicado en Vacuum Bell: cómo funciona y qué dice la evidencia.
Ejercicio y fisioterapia
- Alaca y otros, 2020: el único ensayo aleatorizado que hemos encontrado, y estudia la fisioterapia añadida a la campana, no el ejercicio solo.
- Mayo Clinic: algunos ejercicios de fisioterapia pueden mejorar la postura y la expansión del pecho.
- Seattle Children's: ningún medicamento ni ejercicio ha demostrado mejorar el pectus excavatum.
Explicado en ejercicios: qué ayuda y qué no y en Vacuum Bell y ejercicios.
Corazón, pulmones y esfuerzo
| Estudio | Quiénes | Resultado y limitación |
|---|---|---|
| Lesbo y otros, 2011 | 49 adolescentes con pectus y 26 sin él | En esfuerzo submáximo, índice cardíaco de 6,6 frente a 8,0 l/min/m²; en reposo, sin diferencias. |
| Casatori y otros, 2022 | 15 adolescentes con pectus y 15 sin él | Consumo máximo de oxígeno de 37,2 frente a 45,4 ml/kg/min; más actividad física, mejor consumo. Estudio piloto. |
| StatPearls, 2026 (revisión) | Metaanálisis de 15 estudios | Sin cambios significativos en el consumo máximo de oxígeno antes y después de operar. |
Explicado en pectus y deporte.
Cómo se mide y qué formas tiene
| Estudio | Quiénes | Resultado |
|---|---|---|
| Haller y otros, 1987 | Pacientes valorados con TAC | Los pacientes que se operaron tenían un índice superior a 3,25. De aquí sale el índice de Haller. |
| St Peter y otros, 2011 | 252 pacientes con pectus y 220 sin él | El índice de Haller se solapaba un 47,8 % entre los dos grupos. Proponen el índice de corrección. |
| Kelly y otros, 2013 | 283 pacientes de 4 a 30 años, con TAC | Forma en copa en el 67 %, en plato en el 21 %, en surco en el 10 % y mixta en el 1 %. |
Explicado en índice de Haller y en qué es el pectus excavatum.
Imagen corporal
| Estudio | Quiénes | Resultado y limitación |
|---|---|---|
| Steinmann y otros, 2011 | 71 personas con pectus excavatum, 19 con pectus carinatum y 82 sin deformidad | Imagen corporal muy alterada en los pacientes, asociada a peor calidad de vida mental y menor autoestima. Pacientes valorados antes de operarse. |
| Kelly y otros, 2008 | 264 pacientes de 8 a 21 años, en 11 hospitales | Un año después de operarse, las dificultades con la imagen corporal bajaron de 2,30 a 1,40 sobre 4. Sin grupo de comparación. |
Explicado en imagen corporal y confianza.
Cirugía en adultos
| Estudio | Quiénes | Resultado y limitación |
|---|---|---|
| Rshaidat y otros, 2024 | Registro de 2.843 pacientes operados | Los adultos tuvieron más sangrado (3 % frente a 0,86 %) y más dolor agudo (55 % frente a 39,1 %) que los menores. |
| Çetinkaya y otros, 2026 | 16 pacientes de 40 años o más | Complicaciones en el 31,3 %. Sus autores concluyen que la edad por sí sola no debe ser una contraindicación. Serie muy pequeña. |
| Akhtar y otros, 2023 | Revisión de estudios en adultos operados | Complicaciones más frecuentes: desplazamiento de la barra, infección, neumotórax y dolor crónico. La mayoría de los pacientes quedó satisfecha. |
Explicado en operación de pectus excavatum y en ¿es tarde a los 20, 30 o 40?
Pectus carinatum
- StatPearls, 2023: corsé de compresión entre 14 y 24 horas al día, más eficaz antes del estirón.
- Frediani y otros, 2024: 140 niños y adolescentes con un corsé a medida; resolución completa en el 34,8 %. Estudio preliminar de un solo centro.
Explicado en pectus excavatum y pectus carinatum.
¿Qué falta por estudiar?
- La campana de vacío en adultos, con resultados separados por edad.
- El ejercicio y la postura por sí solos, sin campana ni cirugía.
- Comparaciones directas entre cirugía y campana en casos moderados.
- Resultados de la campana a muy largo plazo.
Qué sabemos y qué no sabemos
Lo que sabemos
- Lo que recoge cada estudio de esta página, con su limitación.
Lo que no sabemos
- Si hay estudios relevantes que se nos han escapado: no es una revisión sistemática.
Si conoces un estudio que debería estar aquí, escríbenos desde la página de contacto. Fecha de la última revisión: octubre de 2026.
Este contenido es educativo y no sustituye el consejo de un profesional sanitario. No prometemos un resultado concreto.
Fuentes
- Haecker FM. The vacuum bell for conservative treatment of pectus excavatum: the Basle experience. Pediatric Surgery International, 2011;27(6):623-627.
- Haecker FM, Sesia S. Vacuum bell therapy. Annals of Cardiothoracic Surgery, 2016. annalscts.com
- Obermeyer RJ. Incorporating vacuum bell therapy into pectus excavatum treatment. Journal of Visualized Surgery, 2016;2:99. De aquí sale el dato de Lopez y otros.
- Alaca N, Alaca I, Yuksel M. Physiotherapy in addition to vacuum bell therapy in patients with pectus excavatum. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery, 2020;31(5):661-668. doi.org/10.1093/icvts/ivaa161
- Lei W, Shao M, Hu Y y otros. Vacuum bell therapy for pectus excavatum: a retrospective study. BMC Pediatrics, 2024;24. doi.org/10.1186/s12887-024-04615-3
- van Braak H, de Beer SA, al Ghouch Y y otros. 15 Years of Vacuum Bell Therapy for Pectus Excavatum: Long-term Outcomes and Influencing Factors. Journal of Pediatric Surgery, 2025;60(2):161891.
- Scottish Health Technologies Group. Vacuum bell device for the correction of pectus excavatum, 2 de junio de 2025. shtg.scot
- Lesbo M, Tang M, Nielsen HH y otros. Compromised cardiac function in exercising teenagers with pectus excavatum. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery, 2011;13(4):377-380. doi.org/10.1510/icvts.2011.267054
- Casatori, Pellegrino, Messineo y otros. Differential Influence of Physical Activity on Cardiopulmonary Performance and Stroke Volume Assessed at Cardiopulmonary Exercise Test in Pectus Excavatum: A Pilot Study. Frontiers in Physiology, 2022;13:831504. doi.org/10.3389/fphys.2022.831504
- Haller JA, Kramer SS, Lietman SA. Use of CT scans in selection of patients for pectus excavatum surgery: a preliminary report. Journal of Pediatric Surgery, 1987.
- St Peter SD, Juang D, Garey CL y otros. A novel measure for pectus excavatum: the correction index. Journal of Pediatric Surgery, 2011;46(12):2270-2273.
- Kelly RE Jr, Quinn A, Varela P, Redlinger RE, Nuss D. Dysmorphology of Chest Wall Deformities: Frequency Distribution of Subtypes of Typical Pectus Excavatum and Rare Subtypes. Archivos de Bronconeumología, 2013;49:196-200. archbronconeumol.org
- Steinmann C y otros. Pectus excavatum and pectus carinatum patients suffer from lower quality of life and impaired body image. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 2011;40(5):1138-1145.
- Kelly RE Jr, Cash TF, Shamberger RC y otros. Surgical repair of pectus excavatum markedly improves body image and perceived ability for physical activity: multicenter study. Pediatrics, 2008;122(6):1218-1222. doi.org/10.1542/peds.2007-2723
- Rshaidat y otros. Annals of Thoracic Surgery Short Reports, 2024. PubMed 39790407
- Çetinkaya y otros. Journal of Cardiothoracic Surgery, 2026. PubMed 41691289
- Akhtar y otros. Cureus, 2023. PubMed 36960268
- McHam B, Winkler L. Pectus Carinatum. StatPearls, actualizado el 31 de julio de 2023. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541121
- Frediani S, Zarfati A, Pardi V y otros. A new custom-made bivalve brace for pectus carinatum in children and adolescents: preliminary promising experience of 140 patients from a tertiary center. Frontiers in Pediatrics, 2024;12:1321633. doi.org/10.3389/fped.2024.1321633
- Sharma G, Carter YM. Pectus Excavatum. StatPearls, actualizado el 15 de febrero de 2026. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430918
- Mayo Clinic. Pectus excavatum: diagnóstico y tratamiento, actualizado el 14 de marzo de 2025. mayoclinic.org
- Seattle Children's Hospital. Pectus Excavatum. seattlechildrens.org
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